排卵了不单身做试管?可能跟这几点原因有关

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一、试管移植后出血是什么原因?可能跟这几点有关

试管婴儿移植后部分女性可能会发现阴道有点出血如移植后第九天夜里有点出血的情况,此情况不仅与心情烦躁有关,还与着床成功或失败、宫外妊娠的因素有一定的关系:

1、心情不好

心情不好如心情烦躁就会导致白天或者是夜里出现出血的现象,这是因为心情不好会导致内分泌紊乱,尤其是卵巢分泌的雌激素和孕激素紊乱,使子宫内膜出现脱落而引起出血现象。

2、着床成功或失败

试管婴儿移植成功胚胎会在子宫内膜上着床,此过程会对子宫内膜产生一定刺激,导致子宫内膜出现裂隙而出现毛细血管破裂出血的表现,临床称为着床出血,当然移植失败后自身性激素水平降低可能会引起子宫内膜脱落,进而出现正常的月经,导致出血。

3、宫外妊娠

宫外孕是早孕期一种病理状态,由于孕囊缺乏安全稳定的生长环境,所以会限制孕囊的生长发育,造成一系列临床症状,其中最常见的临床症状就是出血,即部分移植后第九天夜里有点出血就会宫外孕有一定的关系。

4、宫颈疾病

移植后若是感染上了宫颈息肉、宫颈糜烂等宫颈炎症,或者是子宫内膜炎、子宫肿瘤等子宫病变的话,就会导致导致阴道不规则出血,其出血可能在白天也有可能在夜里。


二、排卵了不怀孕?可能跟这几点原因有关

女性的卵子再怎么健康,但要是男性的精子活力不够,或者是死精、无精子等,都可能会造成精子跟卵子没有办法相结合,这个也会造成女性不怀孕。

3、男性输精管道有问题

输卵管异常也是造成不孕的一个重要原因之一,在临床上更是经常见。要是女性的输卵管有堵塞、积水、粘连或者是输卵管畸形,这些都会影响到男性的精子跟卵子没有办法正常相结合,阻碍到精子的正常运行,更会影响到正常受孕,而造成女性排卵而不怀孕。


三、卵泡不破跟这4种基因有关

卵子作为女性重要的生殖细胞,承担着人类繁衍生命的作用。人类的众多生命活动,是由基因密码所调控。有的不孕女性在B超监测排卵时,长大的卵泡总不破裂。

排卵是受到体内多种激素共同调节的复杂过程。女性垂体分泌的促卵泡激素(FSH)能刺激卵泡的发育和成熟,而垂体分泌的促黄体激素(LH)则能作用于成熟卵泡的颗粒细胞,通过诱导一些与排卵相关的基因的表达,来促使卵泡壁破裂,并进一步促进排卵。

目前,研究者们已经鉴定出了许多排卵相关的基因,包括双调蛋白(AREG)、β细胞素(BTC)和表皮调节素(EREG),通过调控卵巢局部的环氧合酶-2(COX-2)及其作用下的前列腺素E2(PGE2)等。前列腺素

排卵是多因子综合作用的结果,其中一个关键因子即为前列腺素E2。前列腺素(PG)是存在于动物和人体中的一类不饱和脂肪酸组成的活性物质,多个研究已发现前列腺素是排卵必需的重要因素之一。卵巢周围的前列腺素主要由卵泡颗粒细胞分泌,排卵前卵泡液中PGE2水平较低,但在排卵前LH峰刺激下,卵巢合成前列腺素水平显著增加。前列腺素可以进一步促进卵泡的发育和卵母细胞的成熟,同时PGE2的大量积聚又可以使卵泡壁收缩最终导致卵泡破裂。

在动物模型中,如果给抗前列腺素制剂,就发生卵泡不破裂,卵子在卵泡中萎缩退化。因此,女性注意不要在排卵前服用抗前列腺素药物,例如消炎痛一类的解热镇痛剂。

环氧合酶-2(COX-2)

COX是调节PGE2合成的限速酶。COX主要包括COX-1和COX-2。其中COX-1的表达量较稳定且很少因外界刺激发生改变,而COX-2在生理情况下不表达,只有当人体所处环境改变或受到外界干扰,比如在不同的激素、生长因子和细胞因子影响下,其合成急速显著升高。

研究发现COX–2是排卵过程中重要中心环节,而排卵前的促性腺激素(FSH和LH)峰被认为是卵泡内诱导COX-2合成的主要激发因素。

排卵了不单身做试管?可能跟这几点原因有关
双调蛋白、β细胞素、表皮调节素等EGF相关生长因子

AREG、BTC和EREG等EGF相关生长因子,在排卵期的作用逐渐引起重视。这是因为越来越多的研究表明,排卵期LH/hCG可促进颗粒细胞中这些基因表达,它们均属于EGF相关生长因子,其中目前关于AREG在排卵中的作用研究较多。

AREG可丰富表达于人卵泡液中,同时LH或HCG峰可诱导卵泡颗粒细胞表达AREG。而AREG则可通过相关途径诱导卵母细胞的减数分裂恢复以及其他排卵相关基因,例如COX-2、透明质酸合成酶2等表达,继而促使卵子成熟、卵丘扩展以及排卵。

其它因子导致

目前研究发现,可能参与排卵的基因很多,除了上述几种因子,还有例如TGF-β超家族的两大成员GDF-9和BMP-15,可促进小鼠颗粒细胞COX-2的表达上调,进而参与影响排卵等一系列生理功能。

排卵是一个复杂、多系统、多因子调控的过程,任何一个环节出现缺失或不协调都会导致卵母细胞质量低下或卵泡发育不成熟导致排卵障碍。

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参考资料

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